打洞取石 | 泌尿外科成功完成一例雙腎復(fù)雜鑄型腎結(jié)石手術(shù)

五一小長假，本應(yīng)屬于大多數(shù)家庭的family month,但突如其來的左腰部劇烈疼痛打破了一位中年男性陳先生的家庭溫馨。為此陳先生來到我院泌尿外科找到崔海城主任、付衛(wèi)國副主任，崔主任仔細(xì)詢問了病史，結(jié)合癥狀體征，為陳先生進(jìn)行了初步處理及檢查，泌尿系DR報(bào)告提示雙腎鑄型結(jié)石，雙腎積液（右腎結(jié)石大小約2×2.5cm，左腎結(jié)石大小約4×3cm），雙腎內(nèi)大部分空間被結(jié)石占領(lǐng)，此為泌尿系結(jié)石中最為復(fù)雜的腎鑄型結(jié)石（鹿角形結(jié)石）。

術(shù)前DR照片

DR顯示，陳先生雙腎內(nèi)大部分空間被結(jié)石占領(lǐng)，此為泌尿系結(jié)石中最為復(fù)雜的腎鑄型結(jié)石（鹿角形結(jié)石）。

經(jīng)過分析討論后最終確定“打洞取石”的治療方案：微通道經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（PCNL），就是先經(jīng)B超定位，然后穿刺針經(jīng)皮腎穿刺到達(dá)腎盞內(nèi)，再在患者腰部做一個(gè)約0.5cm小切口，建立一個(gè)直徑約5mm的通道，經(jīng)皮腎鏡進(jìn)入腎內(nèi)，氣壓彈道將結(jié)石粉碎并取出，不到1小時(shí)就將患者體內(nèi)的結(jié)石清干凈了。

術(shù)后DR照片

術(shù)后三天已基本恢復(fù)，復(fù)查DR見左腎結(jié)石完全清除，患者康復(fù)出院。

陳先生術(shù)后三天已基本恢復(fù)，復(fù)查DR見左腎結(jié)石完全清除，患者康復(fù)出院。據(jù)崔主任介紹到經(jīng)皮腎治療腎結(jié)石手術(shù)具有安全性高、住院時(shí)間短、手術(shù)適應(yīng)癥范圍廣、結(jié)石清除高，能達(dá)到95%以上。而且創(chuàng)傷輕微、出血少、并發(fā)癥低，可將創(chuàng)傷減至最輕微。這次陳先生通過手術(shù)，左腎鑄型結(jié)石徹底消失，堪稱完美。之所以獲得如此好的治療效果，離不開病人對我們醫(yī)生工作的信任與支持，同時(shí)也離不開醫(yī)生的專業(yè)水平與新技術(shù)引進(jìn)。